Мы лучшие
Интервью
Восстановление сильно разрушенных зубов – это реально

Интервью Давида Вячеславовича порталу 32top.ru

bbbВопрос: Какой зуб считается сильно разрушенным?

Ответ: Сильно разрушенным зубом принято считать тот зуб, у которого больше 50% площади восстановлено пломбой или не восстановлено вовсе. Причины, по которым зубы становятся сильно разрушенными, бывают различны. Кариес, травма, ошибка врача, несвоевременное посещение пациентом врача-стоматолога, вредные привычки (семечки, орехи и т.д.), так же причиной может являться повышенная стираемость зубов.

Вопрос: Действительно ли возможно качественно восстановить сильно разрушенный зуб? В каком случае зуб восстановлению уже не подлежит?

Ответ: Практически любой зуб можно восстановить, за исключением сильного воспаления в корне, которое не поддается терапевтическому лечению.

Восстановление зуба также невозможно, когда зуб разрушен глубоко под десну, либо когда зуб подвижен.

Во всех остальных случаях существует современный способ восстановления сильно разрушенных зубов. И тогда восстановленный зуб служит пациенту длительное время. Главное - вовремя обратиться к квалифицированному специалисту с решением проблемы.

Вопрос: Какие существуют методы восстановления сильно разрушенной коронки зуба?

Ответ: Многие стоматологи-терапевты в таких ситуациях устанавливают большие световые пломбы, армируя их титановыми штифтами. Но специалисты нашей клиники и я лично не сторонники такого метода восстановления зуба, в связи с определенными недостатками. Такого пациента должен принимать стоматолог-ортопед.  В зависимости от масштаба разрушения зуба стоматолог-ортопед должен выбрать конструкцию для восстановления. Возможны следующие варианты: культевая вкладка (inlaу, onlay, overlay) или штифтово - культевая вкладка, с последующим покрытием ее коронкой.

Вопрос: В чем заключаются плюсы и минусы светоотверждаемых пломб на штифтах?

Ответ: Такие штифты вкручивают в корневой канал зуба по резьбе, как вкручивается саморез в дерево. Можно представить, какое давление оказывается на корневой канал зуба во время процесса вкручивания штифта и во время жевательных актов при эксплуатации такого зуба. Существует огромный риск трещины и перелома корня зуба, что чревато удалением данного зуба. Так же минусом является сам композитный материал, который со временем дает усадку и под ним образуется так называемый, "вторичный кариес". Когда такое происходит, нужно всю эту конструкцию удалить из полости рта, иссечь свежие кариозные ткани и вновь восстановить зуб. И этот процесс будет повторяться каждые 3-5 лет.

Вопрос: Насколько надежен такой способ восстановления зубов?

Ответ: Современная стоматология уже давно отошла от восстановления зубов штифтами. Как долго простоит зуб со штифтом – никто не скажет. Во время жевания нагрузка на штифт может возрасти, и тогда штифт может сломать корень или в корне может образоваться трещина, после чего зуб подлежит удалению. Так же может отколоться стенка зуба, т.к. на нее будет оказывать давление пломба большого размера.

Вопрос: Какие существуют альтернативы светоотверждаемым пломбам на штифтах?

Ответ: Возможны следующие варианты: 

  • Культевая вкладка (inlaу, onlay, overlay).

  • Более распространенный метод - это штифтово-культевая вкладка, которая впоследствии покрывается искусственной коронкой.

  • Удаление зуба и установка на его месте дентального имплантата с последующей установкой на него коронки.

Вопрос: Может ли культевая вкладка эффективно решить задачу восстановления сильно разрушенного зуба и как это происходит?

Ответ: Безусловно. Врач препарирует зуб, создает место для фиксации будущей вкладки и определяет цвет будущей конструкции. Далее доктор получает точные оттиски всех зубов вместе с конкретным зубом. По оттискам отливаются гипсовые модели в зуботехнической лаборатории, по которым зубной техник изготавливает культевую вкладку. После чего врач фиксирует ее в полости рта на цемент, и пациент использует этот зуб, как натуральный.

Вопрос: В чем заключаются преимущества и недостатки культевых вкладок?

Ответ: Такая вкладка является цельной, тем самым равномерно распределяет нагрузку на весь зуб. Так же культевые вкладки не дают усадок и деформаций, вследствие чего не образуется "вторичный кариес". Культевые вкладки обладают очень высокими прочностными и эстетическими показателями и никак не отличаются от натуральных зубов. Минусов у культевых вкладок попросту нет.

Вопрос: Каковы особенности восстановления сильно разрушенных зубов штифтово-культевыми вкладками?

Ответ: Доктор подготавливает ранее запломбированный корневой канал, распломбировывает его на 2/3 длинны, расширяет его, получает оттиски для отливки гипсовых моделей в зуботехнической лаборатории. Техник моделирует будущую вкладку воском, после чего воск заменяется на материал, из которого будет состоять будущая вкладка (металл или диоксид циркония). Далее доктор фиксирует эту вкладку в ранее подготовленную полость в зубе и никуда ничего не вкручивается. Самое большое отличие от титанового штифта заключается в том, что штифтово-культевая вкладка всей площадью фиксируется на подготовленный зуб и равномерно распределяет жевательную нагрузку. Риск перелома и трещин корня сходит на "нет". После фиксации вкладки мы получаем зуб в миниатюре, на него и впоследствии изготавливается искусственная коронка зуба. Такая конструкция служит в 3 раза дольше, чем конструкция на титановом штифте и выглядит гораздо эстетичнее, чем пломба.

Вопрос: Возможны ли осложнения при восстановлении сильно разрушенного зуба и как их избежать?

Ответ: Если доктор и техник все сделали верно, тогда осложнений быть не может. Пациент никак не должен ощущать вкладки и коронки в полости рта, они не должны мешать пациенту. Избежать осложнений можно путем выбора грамотного специалиста и клиники с хорошей репутацией. Если эти пункты соблюдены, остается слушать рекомендации врача, и тогда зубам пациента ничего не грозит.

Больше интервью и статей на портале "Стоматологии Москвы"

Хочу сказать огромное спасибо Андранику Аркадьевичу за мою красивую улыбку! Ещё год назад я стеснялась улыбаться, потому что очень комплексовала из-за своих кривых зубов. А теперь у меня ровные красивые зубы, и все вокруг заметили, что я стала больше смеяться. И что улыбка мне очень к лицу:) Большое вам спасибо! Чувствую себя другим человеком.
Екатерина

Долгое время не могла решиться заняться центральными зубами, боялась что это будет сильно отличаться от своих и т.д. Сегодня хочу сказать спасибо доктору Бабаяну Давиду Вячеславовичу - Вы поняли что я хотела, с пониманием отнеслись к моим капризам, и подарили мне именно ту улыбку, какую я хотела. А главное, спасибо за вашу доброту и тактичность.
Svetlana

Хочу выразить огромную благодарность Ведущему специалисту клиники по ортопедической стоматологи Бабаяну Давиду Вячеславовичу за его понимание, терпение. Про таких врачей, как Давид Вячеславович говорят «ВРАЧ ОТ БОГА».
Я со своей проблемой (по протезам) раньше обращалась в очень известную, хорошо зарекомендованную стоматологическую клинику , но увы, отправили меня оттуда, не дав никакой надежды на исправление тех недочет, которые были допущены раннее.
Спасибо Вам ,Давид Вячеславович за Вашу профессиональную работу.
Техника я не видела, но я слышала, что ее зовут Лена, ей тоже огромное спасибо за ее работу. Удачи Вам и больших успехов в Вашей, очень нужной работе. С наступающим Новым годом.
Белла

Спасибо докторам Амаяку Аркадьевичу, Вадиму Вадимовичу и всему коллективу клиники. Внимательное отношение к пациенту, квалифицированная работа и замечательный результат.
Сергей Ребров

Обратилась в центр с вылетевшей пломбой и отколовшимся зубом, очень переживала, удастся ли сохранить зуб. Доктор Новачевский Александр Владимирович провел процедуру быстро, безболезненно (чего очень боялась), зуб сохранил и восстановил! Все обошлось в 4 000 рублей.
Спасибо большое, Александр Владимирович!
Алла Мельникова

Хочу от всей души поблагодарить Давида Вячеславовича! У него просто золотые руки !
СПАСИБО ВАМ!
Елена

Очень порадовала акция про реставрацию. Буду советовать всем знакомым. Спасибо!
Ирина

Хочу еще раз поблагодарить от всей души Александра Михайловича! Прекрасный врач. Спас мой зуб) Очень аккуратно и безболезненно работает! Золотые руки! Я долго выбирала стоматологию, ни капли не жалею, что обратилась именно к вам! Со спокойной душой могу доверить свои зубы Александру Михайловичу! Советую всем, кто очень требовательно относится к стоматологам, останетесь довольны. Буквально вчера я окончила лечение, теперь мой зуб как новенький!)
СПАСИБО ВАМ!
Кристина

После нескольких неудачных походов в ближайшие клиники. Залез в интернет и начал искать соотношение цена/качество. Нашёл клинику дантист. Привлекли цены опыт врачей и открытость ,,Фото, документы и тд." Пришёл со своей недавно залеченной верхней восьмёркой которая начала крошиться через три дня после лечения. В дантисте посмотрели и посоветовали удалить. так как пломба была поставлена на гниль и это мне обошлось ещё и в 8т.р. Удалял Амаяк Аркадьевич -очень внимательный и знаток своего дела. Всё прошло хорошо и без боли хотя доктору пришлось повозиться. Отдал 3т.р. остался доволен если что то опять к ним пойду.Спасибо за внимательность и понимание!
Михаил Самусенко

Долго искала клинику в сети. Выбрала Дантист на братиславской и не жалею. Находятся близко к метро,цены не кусаются, предложили много разных вариантов лечения, я выбрала самый подходящий для меня. Сделали все без боли, мои коронки из циркония не отличить от натуральных зубов. спасибо всему персоналу клиники за бережное отношение.
Кристина
Стоматологии Москвы