Интервью
Бюгельные протезы: виды и преимущества

К сожалению, далеко не каждый человек может позволить себе подобную услугу из-за состояния здоровья или в силу экономических причин. В качестве альтернативы имплантатам специалисты предлагают заменить утраченные зубы бюгельным протезом. О минусах и плюсах бюгельного протезирования нам рассказал главный врач и ортопед Американского стоматологического центра "ДАнтист" Давид Вячеславович Бабаян.

Что такое бюгельный протез?

Давид Вячеславович: Это одна из разновидностей съемного протеза. Его название происходит от слова «bügel», что значит «дуга». В отличие от большинства аналогичных конструкций, изготовленных из пластмассы, в основе традиционного бюгельного протеза — литой металлический каркас, на который наносят акриловый базис и ставят искусственные зубы. Прочный базис бюгеля избавляет техника от необходимости создавать крепкий пластмассовый слой, из-за чего объем конструкции становится меньше, а протез — удобнее в ношении.

Каковы показания к применению бюгельных протезов?

 Давид Вячеславович: На самом деле, мы предпочитаем ставить пациенту несъемные конструкции, так как они не вызывают у людей чувства дискомфорта. Однако бывают случаи, когда в силу экономических причин или из-за состояния здоровья человек не может позволить себе самый эффективный способ восстановления зубов — имплантацию. В качестве альтернативы мы предлагаем пациенту бюгельные протезы.

Основные показания к их установке — отсутствие двух или трех зубов подряд с одной и с другой стороны челюсти. Съемный бюгельный протез ставят как на свои зубы, так и на коронки, однако и в том и в другом случае его крепления выполняют для опорных зубов защитную функцию и продлевают срок их службы при условии, что конструкция выбрана правильно. Бывают ситуации, когда протез можно установить и при минимальном количестве зубов на каждой челюсти. В некоторых же случаях конструкция не будет держаться, даже если зубов у вас в два раза больше, все зависит от их прочности и от общего состояния полости рта.

Какие виды бюгельных протезов бывают?

Давид Вячеславович: Бюгели различаются по виду крепления. Крепление бюгельных протезов может быть шинирующим, кламмерным, замковым, а также телескопическим. У каждого фиксирующего элемента существует несколько разновидностей, выбор которых зависит от отдельного клинического случая.

Каковы особенности бюгельного протеза с кламмерами?

Давид Вячеславович: Бюгельные протезы на кламмерах — самый распространенный и самый бюджетный из всех видов аналогичных конструкций. Его фиксация происходит за счет кламмеров — крючков, приваренных к каркасу. Они могут выполнять как опорную, так и поддерживающую функцию. В первом варианте кламмеры крепятся за зубы, тем самым удерживая бюгель в полости рта. Если же протез шинирующий, то крючки выступают в качестве инструмента, надежно фиксирующего не только протез, но и расшатанные из-за пародонтита или по другой причине зубы. Еще одна функция бюгельных протезов — правильное распределение нагрузки между зубами и десной. В случае с кламмерами на зубы распределяется 1/3 нагрузки, тогда как 2/3 падают на десну.

Что представляет собой бюгельный протез на замках, или аттачменах?

Давид Вячеславович: У данного вида протезов функцию кламмеров выполняют микрозамки, обеспечивающие более жесткую фиксацию конструкции. Каждый замок состоит из двух частей, одна из которых приварена к протезу, а вторая — к опорной металлокерамической коронке. Для того чтобы закрепить протез в полости рта, достаточно вставить один паз в другой. Протез на аттачменах стоит дороже, чем кламмерный, из-за себестоимости материалов. Нагрузка при его ношении распределяется равномерно — 50% приходится на десны, 50% — на зубы, что положительно сказывается на общем состоянии полости рта.

Каковы особенности бюгельного протеза на телескопических коронках?

Давид Вячеславович: Телескопический бюгельный протез считается самым эстетичным среди аналогичных конструкций. Его фиксацию обеспечивают телескопические коронки, отлитые специально под рядом стоящие зубы. Перед установкой протеза специалист обтачивает опорные зубы, покрывает их металлом, полирует и только после всех вышеперечисленных манипуляций ставит бюгель. Протез будет держаться идеально только в том случае, если съемная и несъемная части коронки полностью совпадут. Поэтому его создание требует немалых затрат и высокой точности при изготовлении, что значительно влияет на стоимость.

Какие особенности имеют бюгельные протезы квадротти?

Давид Вячеславович: Квадротти — это безметалловый бюгельный протез. В его основе лежит такой полимерный материал, как ацетал, покрытый розовой пластмассой. За счет отсутствия металла, квадротти гораздо легче и удобнее носить, да и по прочности он ничуть не уступает классическому бюгелю. Однако и цена на него будет больше, чем на кламмерный. Альтернативный вариант квадротти — протез Акри-фри, изготовленный из одноименного полупрозрачного материала. Специалист может по заказу создать также и нейлоновый бюгельный протез. Эти виды конструкций являются идеальным решением для людей с аллергией на металл.

Какие требуются этапы изготовления и установки бюгельных протезов?

Давид Вячеславович: Сначала специалист осматривает полость рта пациента, санирует ее и делает снимок, для того чтобы определить, какой именно вариант конструкции идеально подойдет в данном клиническом случае. Далее снимаются слепки и выверяется прикус. Затем врач отправляет запрос в нашу лабораторию, где техник, ориентируясь на присланные данные, отливает каркас бюгельного протеза из металла, покрывает его акрилом, а затем вставляет пластмассовые зубы, изготовленные на заводе. Какие будут цвет и размер зубов, врач решает совместно с пациентом, а то, насколько глубоко они будут вставлены в протез, определяет протезист, ориентируясь на высоту прикуса. Изготовление обычных бюгельных протезов на кламмерах при условии, что пациент приходит на примерки в назначенное время, а лаборатория находится при клинике, занимает не больше недели.

Как ухаживать за бюгельными протезами?

Давид Вячеславович: За бюгельными протезами необходим такой же уход, как и за собственными зубами. По-хорошему, чистить бюгельные протезы нужно после каждого приема пищи. Тем не менее, существует огромное количество людей, которые, не снимая, носят бюгель на протяжении нескольких лет. Здорово, конечно, что протез вам совсем не мешает, но не стоит забывать, что срок его службы и здоровье полости рта напрямую зависят от того, как вы за ними следите.

Каковы, на ваш взгляд, плюсы и минусы бюгельного протезирования?

Давид Вячеславович: Из плюсов, как я уже говорил, можно отметить приемлемую стоимость протезов, отсутствие противопоказаний и достаточно долгий срок службы. Минусы — это дискомфорт в ношении, по крайней мере, в первое время, а также тот факт, что протез необходимо регулярно снимать.

Какова цена бюгельных протезов у вас в клинике? Что входит в стоимость бюгельного протезирования?

Давид Вячеславович: Цена за стандартный бюгельный протез на кламмерах в Москве составляет около 30 000 рублей, в нашей же клинике — 25 000 рублей. В эту сумму входит изготовление конструкции, ее фиксация, а также все посещения врача в этот период. Замковый бюгельный протез стоит несколько дороже — от 40 000 рублей, а Акри-фри — от 30 000 рублей. Кроме того, наши специалисты могут провести ремонт любого бюгельного протеза. Мы смогли установить такие невысокие цены на бюгельные протезы благодаря наличию собственной зуботехнической лаборатории. Стоимость имплантации в нашей клинике также невелика. Если рассматривать ситуацию, когда у пациента отсутствуют два зуба с каждой стороны, то мы можем поставить ему обычный кламмерный протез за 68 000 рублей или четыре имплантата С КОРОНКАМИ за 160 000 рублей. Кроме того, на имплантацию в нашей стоматологии действует уникальная рассрочка.